Diagnostische zorgactiviteiten registreren per oog
Tot nu toe werden diagnostische zorgactiviteiten in de oogheelkunde vaak eenmaal geregistreerd bij een onderzoek aan twee ogen.
Volgens de NZa regelgeving wordt de verleende zorg vastgelegd in enkelzijdig omschreven zorgactiviteiten.
Dit betekent dat de diagnostische zorgactiviteiten in principe geregistreerd mogen worden voor een onderzoek per oog, tenzij uit de omschrijving van de zorgactiviteit of uit de regelgeving volgt dat een zorgactiviteit maar één keer geregistreerd mag worden, ongeacht het aantal ogen.
Concreet betekent dit dat bijvoorbeeld een gezichtsveldonderzoek of een OCT tweemaal mag worden geregistreerd in hetzelfde lopende DBC traject wanneer beide ogen worden onderzocht. Andere specialismen die onderzoeken doen aan gepaarde organen hanteren dit uitgangspunt. De BBC adviseert om dit ook te doen.
Logex heeft een impact analyse gemaakt op basis van dubbel registreren van met name gezichtsveldonderzoeken en OCT’s. De impact op de zwaarte van het zorgproduct is zeer beperkt. Ook op de benchmark is de impact te verwaarlozen, omdat alle oogartsen meer gaan registreren.
Uitzonderingen: De NZa heeft aangegeven dat in ieder geval voor aangezichtsfotografie en de zorgactiviteiten voor orthoptie en optometrie geldt dat zij éénmaal geregistreerd mogen worden voor een onderzoek aan beide ogen.
Let op: Er is een verschil in de registratie van operatieve en diagnostische zorgactiviteiten. Dit bericht gaat over het registreren van twee diagnostische zorgactiviteiten. Deze twee diagnostische zorgactiviteiten registreert u in hetzelfde lopende traject. U opent géén tweede DBC.
De regels t.a.v. het registreren van operatieve zorgactiviteiten zijn niet veranderd. Voor bijvoorbeeld een tweede operatie aan het andere oog binnen 42 dagen opent u een parallelle DBC, omdat twee operatieve verrichtingen in hetzelfde subtraject tot uitval van één van beide operaties leidt. Dat is bij diagnostische zorgactiviteiten niet het geval.
Aanpassingen DBC/DOT documenten 2021
Het aantal wijzigingen in 2021 is, net als in 2020, zeer beperkt.
Om het overzichtelijk te houden heeft de BBC wel een nieuwe set documenten 2021 gemaakt waarin ook het addendum 2020 is verwerkt. Er zijn wijzigingen aangebracht in de lijst met diagnostische activiteiten en de codeerwijzer is herzien.
Aan de lijst met diagnostische activiteiten zijn nieuwe ZA-codes voor tele-consulten toegevoegd. Ook voor orthoptie op afstand is per 2021 een zorgactiviteit beschikbaar (optometrie niet).
De codeerwijzer 2021 is weer helemaal up-to-date.
Welke voor oogheelkunde relevante wijzigingen in het verleden in DBC/DOT zijn doorgevoerd kunt u terugvinden in de versies uit 2014 (wijzigingen t/m 2014) en 2019 (wijzigingen 2015 t/m 2019).
Verder relevant in 2021
- Vanaf 2021 erkennen alle verzekeraars de optometrist als geldig verwijzer naar de oogarts. Klik hier voor meer informatie.
- De FMS heeft de Registratiewijzer 2021 gepubliceerd.
In het DBC handboek 2021 (70 pagina’s voor wie meteen op ‘print’ wilde drukken) zijn alle onderstaande documenten samengevoegd. (Met uitzondering van overzicht verwijzers naar de 2e lijn en de notitie over declaratie orthoptische zorg, aangezien die in de loop van 2021 zijn gepubliceerd.)